การตั้งครรภ์และการคลอด

ผู้หญิงดีรายสัปดาห์: ดร. เจสสิก้าหัวเสีย

ทุกวันศุกร์เราจะส่งสรุปสิ่งใหม่ ๆ ใน Blood & Milk ทุกสัปดาห์พร้อมกับบทความที่คุณอาจพลาดจากที่เก็บถาวร นอกจากนี้เรายังมีบทสัมภาษณ์ผู้หญิงที่สร้างแรงบันดาลใจและในสัปดาห์นี้เรารู้สึกตื่นเต้นที่จะนำเสนอ Nitika Chopra หากต้องการรับจดหมายข่าวลงทะเบียนที่นี่



ดร. เจสสิก้าแมดเดนเป็นกุมารแพทย์และนักทารกแรกเกิดที่ได้รับการรับรองจากคณะกรรมการที่ปรึกษาการให้นมบุตรที่ได้รับการรับรองจากคณะกรรมการระหว่างประเทศ (IBCLC) และผู้อำนวยการด้านการแพทย์ของ เครื่องปั๊มนม Aeroflow . เราถามดร. แมดเดนเกี่ยวกับวัคซีนโคโรนาไวรัสสำหรับหญิงตั้งครรภ์และให้นมบุตรรวมถึงผู้ที่พยายามตั้งครรภ์

ฉันรู้สึกเหมือนอยู่ในชีวิตส่วนตัวของฉันมีข่าวลืออยู่ตลอดเวลาว่าใครได้รับวัคซีนโคโรนา - ฉันอยู่ในวัยที่มีเพื่อนหลายคนตั้งครรภ์หรือคุณแม่ใหม่ ๆ ที่ยังให้นม คุณจะให้คำแนะนำแก่ผู้ป่วยที่ตั้งครรภ์และให้นมบุตรได้อย่างไรเกี่ยวกับวัคซีน?

ฉันแนะนำให้มารดาที่เลี้ยงลูกด้วยนมทุกคนรับวัคซีนเมื่อมีให้เนื่องจากวัคซีน mRNA ทำงานอย่างไรไม่ควรมีผลกระทบใด ๆ ต่อการผลิตนมแม่หรือองค์ประกอบของน้ำนม ศูนย์ควบคุมโรค (CDC), สถาบันการแพทย์การเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ (ABM) และวิทยาลัยสูตินรีแพทย์และนรีแพทย์แห่งอเมริกา (ACOG) ได้ระบุไว้ในเว็บไซต์ว่าปลอดภัยสำหรับมารดาที่ให้นมบุตรในการรับวัคซีน



การติดเชื้อโควิดในระหว่างตั้งครรภ์มีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการแท้งบุตรการคลอดก่อนกำหนดปอดบวมและการเข้า ICU ขณะตั้งครรภ์ ฉันสนับสนุนให้หญิงตั้งครรภ์ที่มีความเสี่ยงสูงต่อการติดเชื้อ (เช่นผู้ที่ทำงานในสถานพยาบาลสถานพยาบาลหรือผู้ให้การช่วยเหลือรายแรก) ให้รับวัคซีนทันทีที่มีให้ ผู้หญิงที่ตั้งครรภ์ที่มีความเสี่ยงสูง (เช่นที่มีปัญหาเช่นโรคเบาหวานและ / หรือความดันโลหิตสูง) ควรพิจารณารับวัคซีนเนื่องจากมีความเสี่ยงสูงในการเกิดภาวะแทรกซ้อนจากการตั้งครรภ์ที่เกี่ยวข้องกับ COVID

หากคุณมีการตั้งครรภ์ที่มีความเสี่ยงต่ำและมีการเปิดเผยต่อสาธารณชนในวง จำกัด ฉันคิดว่าควรพิจารณารอข้อมูลด้านความปลอดภัยเพิ่มเติมก่อนที่จะได้รับการฉีดวัคซีน เมื่อถึงเวลาที่มีการเสนอวัคซีนให้กับประชาชนทั่วไป (ฤดูร้อนปี 2564) เราควรมีข้อมูลและข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับวัคซีน COVID และการตั้งครรภ์เพื่อใช้ในการตัดสินใจ

คำแนะนำนี้แตกต่างกันไปสำหรับคนที่พยายามตั้งครรภ์หรือไม่?



ใช่. เมื่อรู้ว่าทั้งหญิงตั้งครรภ์และทารกแรกเกิดมีความเสี่ยงสูงที่จะป่วยด้วย COVID ฉันขอแนะนำให้ผู้หญิงที่พยายามตั้งครรภ์รับวัคซีนก่อนตั้งครรภ์ วัคซีนเป็นวิธีที่ดีที่สุดในการป้องกันภาวะแทรกซ้อนจากการตั้งครรภ์ที่เกี่ยวข้องกับ COVID และการติดเชื้อในทารก

คุณคิดอย่างไรเกี่ยวกับแนวทางการสร้างภูมิคุ้มกันของฝูงสัตว์เช่นถ้าทุกคนรอบตัวฉันได้รับวัคซีนและฉันยังค่อนข้างหดหู่ฉันสามารถรอเพื่อรับวัคซีนได้เอง

ไวรัสชนิดนี้มีการติดเชื้อสูงมากเมื่อเทียบกับไวรัสทางเดินหายใจอื่น ๆ ดูเหมือนว่าจะกลายพันธุ์อย่างรวดเร็วและเรารู้ว่าแอนติบอดีสามารถลดลงได้ในเวลาเพียงไม่กี่เดือนซึ่งฉันคิดว่าวิธีเดียวที่เราจะได้รับภูมิคุ้มกันฝูงที่แท้จริงคือเมื่อคนส่วนใหญ่มี ได้รับวัคซีน



มีความแตกต่างระหว่างวัคซีน Pfizer mRNA และวัคซีน Moderna mRNA ที่หญิงตั้งครรภ์หรือคุณแม่มือใหม่ควรพิจารณาหรือไม่?

วัคซีนทั้งสองชนิดมีกลไกการทำงานเหมือนกัน: mRNA ในวัคซีนทำให้เซลล์กล้ามเนื้อในท้องถิ่นผลิตโปรตีนที่เพิ่มขึ้นซึ่งจะกระตุ้นการสร้างแอนติบอดีของ COVID วัคซีนทั้งสองชนิดต้องใช้สองปริมาณเพื่อให้ได้รับภูมิคุ้มกันอย่างเต็มที่ขนาดของไฟเซอร์จะให้ห่างกัน 3 สัปดาห์และขนาด Moderna ห่างกัน 4 สัปดาห์

คำถามเกี่ยวกับวัคซีนอีกด้านหนึ่งคุณยังเป็นที่ปรึกษาด้านการให้นมบุตรอีกด้วย ฉันรู้ว่าการให้คำแนะนำแบบครอบคลุมอาจเป็นเรื่องยากหากมีคนมีปัญหาในการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่มีคำแนะนำสำหรับคุณแม่มือใหม่ที่ต้องดิ้นรนกับผลกระทบทางจิตใจและอารมณ์ของการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่หรือไม่?

การเลี้ยงลูกด้วยนมแม่โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วง 4-6 สัปดาห์แรกเป็นงานเต็มเวลาและต้องการความช่วยเหลือและการสนับสนุนจากผู้อื่น โปรดติดต่อและขอความช่วยเหลือหากคุณกำลังลำบาก ดูเหมือนว่าหมู่บ้านใหม่ ๆ ของคุณแม่ที่มาช่วยงานในช่วงหลังคลอดจะหดตัวลงเนื่องจากการเดินทางที่เกี่ยวข้องกับโรคระบาดและข้อ จำกัด ในการรวบรวม ดังนั้นคุณแม่หลายคนที่เคยช่วยเหลือทารกแรกเกิดมามากพอสมควรแล้ว (เช่นมีแม่พี่สาวและ / หรือเพื่อน ๆ อยู่กับพวกเขาในช่วงสองสามสัปดาห์แรกหลังคลอด) จึงพยายามทำทุกอย่างด้วยตัวเอง เป็นภาระมากเกินไปสำหรับคุณแม่มือใหม่ที่จะต้องแบกรับโดยไม่ได้รับความช่วยเหลือ

ผู้ที่สามารถช่วยคุณได้รวมถึงสิ่งต่อไปนี้: ที่ปรึกษาการให้นมบุตร และที่ปรึกษากุมารแพทย์ นักบำบัด , เพื่อน, ดูลาสหลังคลอดและคุณแม่คนอื่น ๆ ในกลุ่มสนับสนุนการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่เสมือนจริง หากคุณมีเพื่อนที่มีทารกแรกเกิดสิ่งสำคัญยิ่งกว่าที่เคยในช่วงที่มีการระบาดใหญ่คุณควรตรวจสอบบ่อยๆเพื่อดูว่าเธอเป็นอย่างไรบ้าง ตอนนี้คุณแม่หลายคนกำลังดิ้นรนอยู่คนเดียว